Главная » Мигрень » Базилярная мигрень
Лого cefalgii.net

Базилярная мигрень

Особую форму мигрени с аурой представляет базилярная мигрень (мигрень основной артерии, мигрень Бикерстафа, синкопальная мигрень). Проявлением ауры при ней являются симптомы дисфункции ствола мозга.
Базилярная мигрень

Базилярная мигрень представляет собой один из очень тяжелых вариантов заболевания. Чаще наблюдается у молодых (17-20 лет) женщин с астеническим телосложением. Аура начинается остро, как правило с головокружения, звона в ушах и снижения слуха. Развиваются зрительные нарушения в височных и носовых полях зрения обоих глаз, дизартрия, атаксия, двусторонние парестезии и парезы.

На высоте головной боли иногда наступает потеря сознания вплоть до комы. Вся эта грозная симптоматика сходит на нет в течение 30-40 (до 60) минут. Вне приступа у больных имеется хорошее самочувствие, хотя часто атаки базилярной мигрени перемежаются с атаками мигрени с типичной аурой. После 20 лет базилярная мигрень уходит и трансформируется в другие формы.

Клинические наблюдения за больными с базилярной мигренью показывают, что в этих случаях возникают тревожные ситуации, обусловленные остротой развития и выраженностью симптомов гипоксии ствола мозга.

В литературе обращается внимание на частоту осложнений при проведении ангиографии у больных мигренью. Но именно при базилярной мигрени в результате вазоспазма основной артерии она может быть причиной возникновения мигренозной комы с длительной (до нескольких суток) потерей сознания, гипертермией, менингеальным синдромом, развитием в дальнейшем стойкого очагового неврологического дефекта. Имеются описания семейных мигренозных ком, также спровоцированных ангиографией.

Проведение ангиографии у больных мигренью в каждом случае связано с известным риском осложнения в виде инсульта. И, тем не менее, она часто необходима для исключения так называемой симптоматической мигрени, чаще всего обусловленной аневризмой.

Опорными признаками для исключения симптоматической мигрени являются строго односторонняя цефалгия, позднее (после 35-40 лет) начало приступов гемикрании, отсутствие в приступе совокупности основных, характерных для мигрени признаков. В догеморрагическом периоде аневризмы ангиография, тем не менее, остается самым информативным методом дифференциальной диагностики.



Новый взгляд на причины развития мигрени

01.11.2018Темы:
Исследования, проведенные учеными из России и Норвегии, позволили пролить свет на механизм развития мигрени. В фокусе внимания экспертов оказались сбои в работе капилляров головного мозга.

Мигренозные приступы можно предотвратить с помощью эренумаба

02.08.2018Темы:
Исследования международной группы ученых из нескольких европейских стран показали: эренумаб помогает предупредить приступы мигрени. Использование препарата с целью лечения пациентов с мигренью уже одобрено со стороны еврочиновников.

Лечение кетамином помогает при тяжелых формах мигрени

27.05.2018Темы:
Лечение кетамином помогает облегчить течение мигрени, не поддающееся другим видам терапии.

Мигрень может быть обусловлена необходимостью жить в холодном климате

23.05.2018Темы:
Ученые обнаружили комбинацию генов, которая отвечает за адаптацию организма к холодному климату и одновременно повышает риск развития мигрени. Наибольшее распространение она получила среди населения Северной Европы.