ГБН клиническое наблюдение

Больным себя считает с 1991 года, когда впервые появились характерные головные боли. Вначале они носили кратковременный характер и вызывались физическим переутомлением или психоэмоциональным перенапряжением. С течением времени головные боли участились, стали более длительными и мучительными, прием анальгетиков приводил лишь к кратковременному облегчению. Постепенно (через 1-2 года после начала головной боли) присоединились остальные перечисленные симптомы заболевания.

Анамнез

Из анамнеза известно, что в 1988 году в течение 4-х месяцев находился в Чернобыле на ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. Документированная суммарная доза облучения не превышала предельно допустимой и составила 10 Бэр. До работы в 30-км зоне считал себя здоровым. Во время ликвидационных работ и в течение 2-х лет после них чувствовал себя удовлетворительно.

Объективное обследование

Объективно: эмоционально лабилен, очень обеспокоен состоянием своего здоровья. Патологии внутренних органов не выявлено. Очаговая органическая невропатологическая симптоматика отсутствует. Легкая неустойчивость в усложненной позе Ромберга. Выраженная гиперемия кожи лица, груди, кистей рук. Гипергидроз ладоней. Легкая болезненность при пальпации перикраниальных мышц в области затылка с двух сторон. АД — 135/85 мм рт.ст., частота сердечных сокращений — 72 в мин, в конце осмотра — 68 в мин. Общие анализы крови и мочи, электрокардиограмма не обнаружили каких-либо патологических отклонений. По данным вопросника и схемы Республиканского центра вегетативной патологии и компьютерной кардио-интервалографии выявлено наличие синдрома вегетативной дистонии. Психологическое тестирование констатировало у больного повышенный уровень тревожности, ипохондрии, склонность к подозрительности, повышенному вниманию к отрицательным сигналам.