Главная » Другие первичные головные боли » Первичная кашлевая головная боль

Первичная кашлевая головная боль

До введения международной классификации головных болей, первичная кашлевая головная боль называлась доброкачественной кашлевой головной болью и головной болью феномена Вальсальвы. В четыре раза чаще ее испытывают мужчины, чем женщины, а первые эпизоды, как правило, наблюдаются после 40 лет.
Первичная кашлевая головная боль

Характеристика

Начало головной боли провоцируется кашлем, чиханием или натуживанием. Боль появляется внезапно во время кашля или через несколько секунд после него и чаще всего имеет двустороннюю локализацию.

Боль достаточно интенсивная, а внезапность появления придает ей характер взрывоподобной. Наибольшая интенсивность головной боли может ощущаться в любой области головы (в области лба, темени, висков или в затылке).

Продолжительность приступа первичной кашлевой головной боли варьирует от 1 секунды до получаса, но в среднем длится не дольше минуты.

Боль не сопровождается другими симптомами (тошнотой или рвотой), а при проведении неврологических и других обследований признаки патологии отсутствуют.

Диагностика

Спровоцировать появление головной боли можно с помощью пробы Вальсальвы. Для этого пациента просят сделать глубокий вдох, плотно закрыть рот и нос и осуществить быстрый выдох. Другой вариант пробы – громкое пение или крик.

Дифференциальный диагноз необходимо проводить с вторичной головной болью, поскольку в 40% случаев головная боль при кашле является симптомом другого заболевания.

Вторичная кашлевая головная боль может быть вызвана патологией, локализующейся в задней черепной ямке, например, аневризмой внутричерепного сосуда, опухолью мозга, кистой, менингиомой, базилярной импрессией, невриномой слухового нерва, мальформацей Арнольда-Киари I типа, сирингомиелией.

При симптоматической кашлевой головной боли могут появляться сопутствующие симптомы: тошнота, рвота и т.п.

При первичной кашлевой головной боли положительный эффект дает прием индометацина, в то время как при симптоматическом ее варианте индометацин не помогает. Однако следует иметь в виду, что описаны случаи положительного применения индометацина и при симптоматических кашлевых головных болях.

Для дифференциальной диагностики большое значение имеют нейровизуализационные методы диагностики, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Лечение

В первую очередь следует избегать ситуаций со значительным физическим напряжением, подъемом тяжестей, натуживанием. Необходимо своевременно лечить заболевания, при которых появляется кашель.

Для профилактики появления головной боли при кашле можно принимать 50-75 мг индометацина в день.



Лечение кетамином помогает при тяжелых формах мигрени

27.05.2018Темы:
Лечение кетамином помогает облегчить течение мигрени, не поддающееся другим видам терапии.

Мигрень может быть обусловлена необходимостью жить в холодном климате

23.05.2018Темы:
Ученые обнаружили комбинацию генов, которая отвечает за адаптацию организма к холодному климату и одновременно повышает риск развития мигрени. Наибольшее распространение она получила среди населения Северной Европы.

Индийские ученые предлагают оригинальный метод лечения мигрени

15.11.2017Темы:
Суть нового метода заключается в удалении некоторых мышц. На первый взгляд это кажется странным, тем не менее эффективность лечения уже получила практическое подтверждение.

Устойчивая к лекарствам мигрень побеждена!

26.10.2017Темы:
Во время новых исследований американские ученые обнаружили препарат, помогающий справиться с мигренозными болями. До сих пор такие боли не удавалось купировать с помощью традиционных анальгетиков. Спасительным средством оказался кетамин, применяемый для анестезии.