Человек ощущает один или несколько коротких уколов в области головы (как будто на череп сильно давят пальцем). Интенсивность болей может быть разной, однако нельзя сказать, чтобы уколы были бы мучительными.
Болезненные ощущения (уколы) не локализуются в одном и том же месте, а перемещаются с одного участка черепа на другой. Перемещения боли могут происходить в пределах одной половины головы или уходить на другую её сторону.
Преимущественным местом локализации уколов являются зоны, иннервируемые первой ветвью тройничного нерва, а именно, в районе глаз, в области виска или темени.
Боль непродолжительная и длится всего несколько секунд (2-3 секунды или меньше), поэтому и получила название «колющей».
В течении суток боль может повторяться в виде единичных эпизодов или в виде нескольких серий.
При первичной колющей боли, никаких других симптомов, кроме характерных уколов, не наблюдается. Так же отсутствует связь с другими патологическими процессами или травмами.
Редко серии уколов могут повторяться много раз в течении нескольких суток – так называемый статус первичной головной боли.
Точные данные о патогенезе и причинах первичной колющей боли отсутствуют. Возможно наличие сразу нескольких механизмов формирования патологии.
Чаще всего первичные колющие боли встречаются среди людей, страдающих от мигрени или кластерной цефалгия. В первом случае доля пациентов с колющими болями составляет примерно 40%, во втором – 30%. Локализация уколов при этом, как правило, соответствует тем областям, где обычно появляются мигренозные или кластерные головные боли.
Первичные колющие головные боли не заставляют страдать, особенно если сравнивать с часто сопутствующими пучковыми головными болями и мигренью. В большинстве случаев они исчезают без лечения.
По данных нескольких неконтролируемых исследований избавиться от колющих болей помогает индометацин. Однако в других исследованиях, эффективность этого препарата не подтвердилась.